歯科研磨機

新潟大学は、歯の中にある歯髄と呼ばれる神経組織の傷の治癒期における、炎症や痛みに関与する生体内物質プロスタグランジン E2の輸送経路と新たな役割について明らかにしたと発表した。家庭用・歯科用超音波スケーラー

同研究は、新潟大学医歯学総合病院の大倉直人助教らの研究グループによるもので、同研究成果は、7月31日にネイチャー・パブリッシング・グループの英国科学誌「Scientific Reports」で公表された。エアーコンプレッサー

むし歯は進行すると歯の内部組織である歯髄に波及し、炎症や痛みを生じる。歯科医師は、むし歯による感染が歯髄にまで達してしまうと歯髄を除去し、いわゆる"神経を抜く"治療をするが、この除去は歯をやむを得ず削ってしまうため物理的に歯を脆弱化させ、将来的に喪失リスクが高まってしまう。そこで、歯髄自身が持つ高い自己治癒力を利用した「できるだけ歯を削らない」治療法を考えたということだ。


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　西区歯科医師会の新会長に就任し、「まずは訪問歯科診療の充実を図りたい」と意気込む。同会ではこの４月、高齢や病気などで歯科医院に通うことが困難な人を対象に、訪問歯科診療の窓口として「西区在宅歯科医療相談室」を開設した。現在区内で訪問診療ができる会員は15人ほどだが、「理想は患者さんが寝たきりになっても引き続き同じ歯科医が責任を持って訪問診療ができること。定期検診や誤嚥性肺炎の予防の啓発活動などにも力を入れていきたい」と話す。家庭用・歯科用超音波スケーラー

　東京都荒川区出身。祖父・両親ともに歯科医師だった。診療室は廊下を隔てた自宅内にあったため、子どもの頃は技工室に入り浸って歯を作る工程を見るのが好きだったという。「実は図工やプラモデル作りなどは苦手で。門前の小僧がごとく、不思議と歯に関してだけは器用なんですよ」。親の働く姿に憧れ、歯科医の道を志すように。日本歯科大学大学院では口腔外科を専門に学び、得意とする親知らずの抜歯は、年間約１２０本ペースで行う。「小学生の息子も『大きくなったら歯医者さんになる』と言ってくれています。嬉しいですね」と目を細める。エアーコンプレッサー

　西区に「浅間台歯科医院」を構えたのは約25年前。出身地に似た程よい下町感と交通の便の良さ、海を感じる街並みが気に入り自宅も構えた。近隣小学校の校医や訪問診療を積極的に行うなど、地域密着の医院として幅広い世代が通う。大学時代にはヨット部に所属し、今では休日に友人と共同で所有するモーターボートで海へ出るのが楽しみの一つに。日常のことを忘れてのんびりできる貴重なリフレッシュタイムだ。

　県歯科医師会では10年以上にわたって地域医療委員会に携わり、委員長も務めた。診療の合間をぬって忙しく動き回るが、「歯科医の仕事を通じた社会貢献の場だと考えている。地域活性化にもつながること。市民の健康を守るため、少しでもお役に立てれば」。



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　患者の主体的な医療参加を進める活動をしている認定ＮＰＯ法人ささえあい医療人権センターＣＯＭＬ（コムル、大阪市）が、医療関連の委員会や検討会に一般市民の代表の委員として参加し、意見を述べることができる人材の養成を始める。家庭用・歯科用超音波スケーラー

　７月から１０月まで、東京で計７回の連続講座を開催。「受講を終えて一定のレベルに達した人たちをコムルに登録し、市民委員を求める行政や医療機関などに紹介することを考えている」（山口育子理事長）という。

　近年、医療や研究の社会的、倫理的な側面を検討する場に、学者らだけでなく患者や一般市民の参加が求められるようになってきた。しかし、医療制度など議論の前提となる基本的なことを理解し、その上で市民の立場から冷静かつ客観的な意見を述べることができる人材は不足している。そこで、養成に乗り出すことにした。エアーコンプレッサー

　講座は、厚生労働省関連の審議会などを傍聴したり、議事録を読んだりして現状を学んだ上で、ディベートの訓練や、模擬検討会への参加を通じて、市民委員として議論に貢献できる実践的な能力を養う。講座は１回３時間で、７回を通した参加費用は計３万５千円。

　実際に委員として活動するには、医療制度や薬などに関する基本的な知識を身に付けていることが望ましいため、今回の委員養成講座に参加するには、コムルが以前から開講している、医療の基本や市民参加の意義について学ぶ基礎コース（計５回、費用１万５千円）を受講、修了していることが条件になるという。


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ということで、皆さんも「私も歯周病かも」と是非関心を持っていただけたらこの記事も意味のあるものになります。特に今回の研究は女性の歯周病とがんの関連にフォーカスしています。NYのUniversity of Buffalo（バッファロー大学）の公衆衛生学科のWactawski-Wende率いるグループの報告によると、口腔衛生の問題がない女性に比べて、歯周病がある女性はがんを発症するリスクが14％高いのだそう。米国がん学会が発行する国際誌に今月発表されました。その内容を、もう少し見てみましょう。家庭用・歯科用超音波スケーラー

1999～2003年に54～86歳の中高齢の女性65,869人を対象に調べ、その後2013年まで追跡調査をして7,149人ががんと特定されました。最もリスクが高かったのは食道がんで、歯周病の女性はそうでない女性と比べて3倍のリスクがありました。また、肺腫瘍では31％、胆嚢がんでは73％、乳房腫瘍では73%、悪性黒色腫（メラノーマ）では23%、歯周病の女性はそうでない女性に比較してリスクが高いという結果がでました。エアーコンプレッサー

また、喫煙が歯周病とがんの関連リスクに拍車をかける可能性も示唆されました。喫煙者や元喫煙者で歯周病の場合、乳がん、肺がん、胆嚢がんのリスクがさらに高まっていたのです。

ただし、この研究はあくまでも疫学的調査なので、歯周病が直接がんを引き起こしているのかどうかは定かではありません。それゆえ、もちろん歯周病ががんを誘発するメカニズムについて明らかにしたものでもありません。しかし、歯周病の女性がそうでない女性と比較して明らかにがんのリスクが高いという関連を示したことで、重要な問題提起にはなっています。なぜならば、歯周病は気づかずしてほとんどの人がかかっているからです。気づかずしてがんのリスクを高めてしまっている歯周病ですが、逆に日々のケアが可能なのも事実です。日々の簡単なケアでがんリスクを下げることができるとしたら、非常に有用な知見となるはずです。加えて、歯周病がなぜがんのリスクを高めるのかの医学的研究の必要性も提起していると言えます。


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今回行った読者アンケートでは乳歯ケアに関する素朴な疑問も多く寄せられた。そこでその中からいくつかの質問を倉治先生に訊ねてみた。

Q：歯磨きをする時、どのくらいの力加減で磨いてあげれば良いですか？歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

A：歯ブラシで自分の爪のキワを磨いてみて、心地よく感じる力加減で

「自分の爪のキワを磨いてみて心地よく感じる力加減であれば、子どもにとっても歯磨きの際に心地よいと感じるはずです。キッチンスケールに歯ブラシを押し付けた時、乳歯だと100グラム、永久歯だと150グラム程度の圧力がちょうどいいと言われています」(倉治先生)

Q：母乳をあげたあと、歯をみがく必要はありますか？超音波スケーラー用チップ

A：母乳後に歯磨きをする必要はありません

「歯の表面に歯垢(プラーク)がついていない状態であれば、母乳・人工ミルクに含まれる“乳糖”は虫歯の原因になりません。」(倉治先生)

ただし、昼間ジュースなどの甘い飲み物を飲むなどして歯に歯垢(プラーク)がついていると、“乳糖”も虫歯の原因になるという。

「虫歯の原因となる糖分が含まれる甘い飲み物を摂取した後は歯を磨いたほうがいいですね。水かお茶で中和するだけででも違います。余裕があればキシリトールも摂取したいですね。タブレットなどの補助食品を上手に活用しましょう」(倉治先生)

Q：「おしゃぶりは虫歯になりやすい」と聞きますが、本当ですか？

A：おしゃぶり自体で虫歯にはなりません

「おしゃぶりで虫歯にはなりませんが、4歳を過ぎると歯並びに影響するのでそれまでには止めさせたほうがいいですね。また指しゃぶりよりもおしゃぶりのほうが止めさせやすいということはありますが、歯科的にどちらがよい悪いというのはありません」(倉治先生)

多くのパパ・ママが気にしている乳幼児の歯のケア。「気づいたときが始めどき。生涯のことなので、小さい頃に身に着けさせてください」と語る倉治先生。今回のアドバイスを参考に、子どもの大事な歯を守るために今日から早速実践してみてほしい。

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