河合塾本郷校の青木校舎長によると、毎年本郷校の生徒の約1％に当たる5、6人が、大学を休学し入塾する。入学式後や前期の授業が終わった後に決心するようだ。スリーウェイシリンジ

　仮面浪人の理由には、受験校の調査不足や就職を見据えた現役志向などがあるようだ。取れると思っていた資格が実は取れなかった、現役で入れる不本意な大学に入ってしまったなどのケースである。「まずは自分自身で納得のいく大学選びを」と青木校舎長は言う。

　それでも、入った大学に違和感を持ったのであれば籍を置いたまま他大受験を目指す道もある。青木校舎長も昨年度、通っていた国立大学を休学し、東大を目指して見事トップの成績で東大への合格を果たした受験生を見てきた。「挑戦を続けている受験生はたくさんいます。悔いのない大学選びをしましょう」



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　当然、患者さんの口の中に直接触れることはできません（一部の歯科医院では歯科衛生士の仕事をやらせているところもあるようですが、それはNGです）。歯科用ガッタパーチャカッター電気切断器

　実は歯科医師も歯石の除去をはじめとするクリーニング、歯みがき指導など、歯科衛生士がやることはすべてできることになっています。では、なぜ役割分担をしているのでしょうか。

　一番の理由は、こうした処置のスキルは歯科医師よりも歯科衛生士のほうが断然、高いからです。スリーウェイシリンジ

　実際、私たち歯科医が歯学部で学んだ時間の何倍もの時間、彼女たちは養成機関でクリーニングや歯みがき指導を学び、経験を積んできています。

　患者さんにとっても専門性の高い歯科衛生士に施術をしてもらうことで予防効果が上がるので、メリットは大きいのです。

　そして、その分、歯科医師は治療に専念でき、互いが得意な仕事に従事することで、よりよい治療ができます。例えば入れ歯やかぶせ物などの補綴（ほてつ）物を作る際に、歯科医師が歯の型取りをします。型が合うかどうかはミクロン単位の違いがあり、このとき出血があると正確な型が取れません。

　そこで歯科衛生士に歯や歯ぐきをきれいにしてもらい、そののちに型を取ると、驚くくらい正確な型を取ることが可能になるのです。

　型の採取後、補綴物を作るのは歯科技工士の役割です。熟練した歯科技工士の中には歯科衛生士の資格を取っている人もいます。歯科衛生士の技術を学ぶことで、より精巧な補綴物を製作したいというこだわりからです。



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嶋田　「やめたら終わり」です。維持でも、改善でも、進化でもいいんですが、とにかく「やめたら終わり」。終わりたくないのであればやり続けるしかないんです。理論と正しい方法を知って実践すれば、ゴールは近づいてくるということです。トレーニングも歯磨きも、やり方次第で無駄になってしまいます。歯科用ガッタパーチャカッター電気切断器

例えば筋トレでは、胸を鍛えたいのに、鍛え方のフォームが違っていると、肩ばっかり鍛えることになる。歯の場合は毎日ちゃんとした方法で歯を磨けば、虫歯にならず、歯ぐきの病気にもならず、健康な歯を維持できます。だから毎日やるわけです。そして、的確に磨く方法を覚える必要があります。歯並びの良い人はスムーズに磨けるけど、歯並びが悪い人は同じ方法ではスムーズには磨けない。そういう場合には違う道具を使う。本当に「歯磨き」と「筋トレ」は一緒なんです。スリーウェイシリンジ

── 継続の大切さは痛感しますが、それを患者さんに伝えて実践してもらうのは難しいのではないでしょうか。

嶋田　今から20年前、60歳の時に通い始めた患者さんがいるんですが、60歳の時のデータより80歳の今の方が歯の状態が良いんですよ。磨き方をちゃんと理解しているから。歯は他の器官と比べてあんまり老化しないんです。でも、小さい頃に「年をとれば入れ歯になる」のようなステレオタイプなお年寄りをイメージしてしまい、自分もそうなる、だから歯が悪くなってもおかしくないんだと勝手に思っている人が多いんです。



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　今井庸子氏（日本赤十字社医療センター附属乳児院院長）は乳児院の院長および急性期病院の小児科医の立場から， 田口　明氏（松歯大　歯科放射線学講座）は自身のアレルギー体験とそれによって生じた食事や口腔のトラブルについて， 綿貫愛子氏（NPO法人東京都自閉症協会世田谷区受託事業 みつけばルームコーディネーター）は自身も当事者である発達障害の特徴とそこから発する食ついての特性に関して，田中由佳氏（NPO法人東京都自閉症協会NPO法人しょーとてんぱー）は自閉症児の保護者として主に食事を中心とした育児の体験を，最後に，田村文誉氏（日歯大口腔リハビリテーション 多摩クリニック）も自身の育児や摂食機能療法専門の臨床を行う立場としての経験などをそれぞれ示した．スリーウェイシリンジ

　全員が登壇した座談会では，いかに口腔機能の発達不全に気づくか，そうした問題に悩む保護者に寄り添うかといった話題から，「食」以外の構音機能の問題への対応，医科が歯科に求めること，歯科が医科に求めること，他職種と協力する方法など，多彩なトピックで議論が進んだ．

　最後に，口腔機能発達不全症に対応できる歯科医療従事者を増やすことの必要性や，地域での対応の拠点としての歯科医師会の役割などが示され，フォーラムは盛会のうちに幕を閉じた．



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睾丸が発育するためにはY染色体の存在が必要であると一般に考えられていますが、女性であるはずのXXでも睾丸のある人がいるそうです（「真性半陰陽の細胞遺伝学的検索」東京医科歯科大学泌尿器科教室）。XXYからYが消えてしまったのでしょうか?　生物学はかなり幅を持って考える必要があるようです。

これを人間の神秘、多様性としてとらえるか、小川氏のように「極端な希少種を除けば」として切り捨てるのか。「新潮45」が大炎上を覚悟の上で出版に踏み切ったことからみると、読者が限定される紙メディアでは一定の支持者を期待できるのでしょう。スリーウェイシリンジ

米ホロコースト記念館によると、ナチスの独裁者アドルフ・ヒトラーは1933年、政権を奪取するとすぐにすべての同性愛・レズビアン団体を禁止しました。翌34年には秘密警察ゲシュタポに同性愛を取り締まる部署が設置され、同性愛者と疑われる男性をリストアップした「ピンクリスト」を作成します。男性同士の「みだらな」行為は広範囲にわたって処罰の対象になりました。

ヒトラーは戦争遂行のため「アーリア人」人口を増やす政策を進めており、同性愛や中絶は人口増加を妨げると考えられたのです。33～45年に推定10万人の男性が同性愛の容疑で逮捕され、このうち約半数が有罪を宣告されました。強制収容所に送られたのは5000～1万5000人とみられていますが、何人が処刑されたのかは分かりません。



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フッ素＊1の力で『大人むし歯』対策！　スッキリ感のある大人向け香味のフッ素洗口液＊2

　サンスターグループ（以下サンスター）は、「BUTLER（バトラー）」ブランドからむし歯予防薬のフッ素洗口液「エフコート」に、スッキリ感をプラスした大人向けクールタイプの新香味「エフコート メディカルクール香味」を新発売します。刺激感の苦手な方やお子様向けには従来から販売している「エフコート」のパッケージを一新し「エフコート」（フルーツ香味）として改良新発売します。「エフコート メディカルクール香味」、「エフコート」（フルーツ香味）ともに第1類医薬品として2018年10月3日（水）より全国で販売を開始します。

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　エフコートは、有効成分としてフッ化ナトリウム（フッ素）を0.05％（フッ素イオン濃度225ppm）配合しています。使い方は、1日1回食後又は就寝前に1回量5～10mLを口に含み、歯面に十分に行き渡らせるように30秒から1分間ブクブクうがいし、吐き出します。液体なのでお口のすみずみまで広がりやすく、使用後に水で口をすすぐ必要がないため歯面にフッ素がしっかりとどまり、歯の表面の再石灰化（ミネラルの取り込み）を促進し、脱灰（ミネラルの溶け出し）を抑制することで、むし歯を防ぎます。スリーウェイシリンジ

　サンスターは2006年より歯科医院向けにフッ素洗口液の販売を開始、医療用医薬品としての実績を積み、2015年9月に日本初のOTC医薬品のむし歯予防薬としてフッ素洗口液エフコートを発売。エフコートはこの度、3年間の安全性等に関する製造販売後調査を終了し、2018年9月18日、医薬品リスク区分が要指導医薬品から第1類医薬品へ変更＊3となりました。

＊1　フッ素＝フッ化物　＊2　フッ素洗口液＝フッ化物洗口剤

＊3　要指導医薬品が第1類医薬品へ変更になるとインターネットでの購入が可能になります



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高齢になっても自分の歯で食べたい

　80歳になっても自分の歯を20本以上保とうという「8020運動」というものがある。日本歯科医師会が中心になって設立した8020推進財団が提唱している運動で、厚生労働省の調査（※1）によれば日本人の歯の喪失率と本数は減少傾向にあるようだ。8020運動が奏功しているのかもしれない。スリーウェイシリンジ

　減少傾向にあるとはいえ、自分の歯（永久歯）を1本でも失った人の割合は、50～54歳で61.5％、60～64歳で79.2％、70～74歳で87.4％、80～84歳で93.8％となっている。失った歯の平均本数は、50～54歳で2.0本、60～64歳で4.6本、70～74歳で8.6本、80～84歳で12.9本であり、80歳以上の高齢者では約半分の歯を失っていることになる。

　歯にも寿命があり、70歳前後になると自然に抜ける歯も出てくる。それ以外の抜ける原因は、主に歯周病と虫歯だ。厚生労働省のホームページ「歯の喪失の原因」（2018/04/14アクセス）によれば、40代から歯周病による歯の喪失が増え、全体として60代に抜歯本数のピークを迎える。

　歯の寿命を長くするためにはどうすればいいのだろうか。前述した8020推進財団のホームページによれば、定期的に歯科検診を受け、自分の歯の健康状態を把握し、細菌が繁殖しやすい歯石などを除去し、歯周病などの治療を受けることなどが重要となる。また、口の中を清潔に保ち、適正な歯磨きや歯肉マッサージ、食事の際の咀嚼回数などにも気をつけるべきだ。



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先般、平成31年度の制度予算要望を取りまとめ、厚労省に対しては「医科歯科連携及び多職種連携の推進と歯科医療提供体制の充実」「歯科口腔保健・医療の充実のための歯科行政の機能強化」「歯科衛生士及び歯科技工士の人材確保及び養成の支援」「生涯に亘る健診事業の充実」「介護予防とフレイル対策における口腔機能の向上」「歯科医師の資質向上に資する研修体制の充実及びキャリアパスの整備」「災害医療及び防災計画等における歯科分野の充実」の主要7項目を提出。また文科省、スポーツ庁にもそれぞれに必要な制度の充実に関する要望を行っている。スリーウェイシリンジ

日歯としても、要望するだけでなく自らも具体的な解決を図るべく対策を講じている。その1つとして、地域歯科医療の充実と環境整備を果たすために必要な歯科医療関係職種の人材確保や医科歯科連携など、歯科医療の現状を広く国民に伝える映画「笑顔のむこうに」を製作しており、11月よりプロモーション、来年2月下旬の全国公開に向けて編集を行っている。



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さぁ、開演のベルが鳴りました。

支配人の八雲ふみねです。

シネマアナリストの八雲ふみねが、観ると誰かにしゃベリたくなるような映画たちをご紹介する「しゃベルシネマ」。歯科用ガッタパーチャカッター電気切断器

1980年代のアイドル黄金期に爆発的な人気を誇り、“キョンキョン”の愛称で親しまれた小泉今日子。“スーパーアイドル”としての活躍はいまなお色褪せず、ヒット曲を連発すると同時に、女優としても大活躍。最近では素敵に齢を重ねる女性としても同性からの注目を集め、その人気はいまだ衰えを知らず。

今回は、映画を通じて知ることが出来る小泉今日子の魅力を大特集します。スリーウェイシリンジ

1997年にフジテレビ系列で放送スタート、社会現象にもなった大ヒットドラマ『踊る大捜査線』。放送終了後も数多くのスペシャルドラマや劇場版が作られた大ヒットシリーズです。

その劇場版『踊る第走査線 THE MOVIE 2レインボーブリッジを封鎖せよ』（1998年）『踊る大捜査線 THE MOVIE 3 ヤツらを解放せよ！』（2010年）で小泉今日子が演じたのは、犯罪マニアの奇人、日向真奈美。歯列矯正器具をキラキラさせながら笑う姿は、なんとも不気味。ちょっとした目の動きやしぐさで得体の知れないサイコパスを見事に演じ 、その怪演ぶりに驚いたスーパーアイドル時代からのファンも多いのではないでしょうか。

ちなみに、歯科医に矯正器具を実際に付けてもらって、撮影に臨んだとのこと。いま観ても背中がゾクッとくる名演技です。



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「無料の歯科治療相談サイトで、患者の悩みにとても親切に答えるベテランの先生がいました。この人なら信頼できると思い、先生のクリニックに通院したのです」

　そう話してくれた元教師の女性（60代）は、出産時に歯周病や虫歯で歯を失っていた。“残りの歯を守りたい”という一心で、たどり着いたのが「無料の歯科治療相談サイト」だったという。スリーウェイシリンジ

　通院してしばらくすると、女性の部分入れ歯が壊れた。すると、歯医者は女性に2つの選択肢を提示したという。

「その都度悪いところを治して、治療を何度も繰り返す」

「一生にわたって心身の健康に役立つ根本的な治療をする」

　女性は、迷わず後者を選んだ。すると、歯医者が「根本的な治療」として勧めてきたのは、残りの歯をすべて抜いて、インプラントに替える治療だった。費用は約350万円。女性は、こんな計算式で自分を納得させたという。

「残りの人生は30年あまり。治療費を1年あたりに換算すると約10万円。月額にして1万円以下。それなら何とかなると思いました」

　“残りの歯を守る”という本来の目的はすっかり忘れてしまっていた。歯医者のマインドコントロールにかかっていた、としか言いようがない。



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